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癫痫常识
来源: | 作者:chemical-101 | 发布时间: 2022-12-08 | 487 次浏览 | 分享到:


1、癫痫是怎么回事?

  癫痫是一种大脑神经元细胞异常过度放电而引起的一过性、反复发作的脑功能障碍。这种异常放电,病人感觉不到,别人也看不出来,但可以通过脑电图记录下来。癫痫发作的特点是突发性及反复发作性,以一过性的抽搐(俗称抽风)或意识障碍为主要表现,临床发作可以多种多样。古代中国对癫痫早有认识:《黄帝内经》:中对癫痫二字有过确切的定义,“癫”即癫狂,表示发作时的意识障碍;“痫”即抽搐,表示发作时的痉挛状态。



2、为什么小孩容易得癫痫?

  儿童的大脑正处于由不成熟到成熟的发育阶段,其生理、解剖、生化等方面都有自己独特的特点。因为中枢神经系统不成熟,神经细胞本身就不稳定,神经递质释放不平衡,对刺激和惊厥易感,所以癫痫多见于儿童。因其局部定位、扩散程度及病因都有年龄依存性,有很多的癫痫综合征及特定的发作类型仅见于儿童。因为小儿脑的可塑性较强,惊厥本身对不成熟脑的损伤较对成熟脑的损伤轻,所以如果没有难治的病因,惊厥前没有神经系统的缺陷,只要积极控制了发作,较少遗留后遗症,随着孩子的成长和大脑发育的成熟,大部分癫痫都是能够缓解的。

               


3、患癫痫是因为“中邪”了吗?

  有些人把癫痫看得很神秘,认为是在某时某地中了“邪气”,不去医院就诊反而到巫医那里去祛邪,结果耽误了病情。这主要是对癫痫缺乏了解,患癫痫抽风并不是无缘无故的,特别是儿童抽风是一种常见的症状。重要的是到正规医院去看病,明确诊断,正规治疗,大多数是能治愈的。现在社会上有些以骗钱为目的的人利用人们的无知,制造一些骗术,来达到其骗取钱财的目的,必须要提高警惕。



4、发高烧“抽风”是癫痫吗?

  这种情况称为高热惊厥,顾名思义就是高热引起的惊厥。高热惊厥初发年龄在6个月-6岁之间,6个月以下小儿很少发生高热惊厥。在6个月-3岁间这个特殊年龄阶段,脑的解剖、生理、生化等各方面都处于快速发展中,兴奋和抑制系统的平衡处于不稳定状态,容易发生高热惊厥。据统计有3%的儿童在6个月-5岁之间有一次或数次的发作,一般发作时的体温是在39℃以上,也有时不为家长所觉察,抽风去医院后才发现高热。高热惊厥并不一定是癫痫,其中仅有2%~5%的患儿今后有成为癫痫的危险性,脑电图检查有助于确定诊断。单纯性的高热惊厥不需要长期服用抗癫痫药物,及时地降温可以预防惊厥的发生。



5、低血糖时可能出现“抽风”吗?

  低血糖可能发生抽搐,但发生的时间比较特定,如经常出现在清晨或饭前,发作前还会有心慌、出汗、手脚冰凉、面色苍白等症状。持续时间也比癫痫发作要长,进食或喂糖水后可立即缓解,空腹血糖的测定有助于确定诊断。



6、开颅手术出现手术并发症怎么办?

  癫痫手术本身造成的并发症少见,切除性手术5%左右的病例可出现手术后神经功能缺陷,包括记忆力下降、颅神经麻痹、不易被病人觉察的视野缺损等情况,但绝大多数症状是暂时的。另外,手术后也有可能出现偏瘫、颅内感染以及顿内血肿等较严重的并发症,但比较少见。万一出现术后偏瘫、言语障碍等严重并发症,也不要自暴自弃,只要保持良好的心态,坚持康复治疗,都会有不同程度的改善甚至完全康复。目前市面上的一些所谓治疗偏瘫、语言障碍的药物,均无确切的疗效,吃不吃都无所谓。改善记忆的药物可以尝试。



7、恋爱、结婚前是否应将患有癫痫告诉对方?

  许多婚恋期的病人都有类似的苦恼,即是不是把病情真实地告诉对方?因为目前社会上对于癫痫还缺乏认识,以为癫痫是一种非常可怕的病,可能一辈子也治不好,在对方面前发作更是一件非常尴尬的事。因为有病,很多病人背上了沉重的思想包袱,说也不是,不说也不是,婚恋问题长期得不到解决。因为婚姻是人生的一件大事,是要寻找终身的伴侣,应该告诉对方并取得理解。使对方了解到癫痫是可以治疗和治愈的疾病,癫痫控制后可以和正常人一样地生活、工作、学习,必要时男女双方可以一同到专科医生那里去寻求帮助。随着科学知识的普及和教育水平的提高,会有越来越多的人同情、理解和帮助癫痫病人。

     


8、癫痫的妇女能给孩子喂奶吗?

  许多病人担心服用抗癫痫药物时,乳汁中含有抗癫痫药物影响婴儿的生长发育。不同药物在乳汁中的含量和浓度是不一样的,蛋白结合率高的药物如丙戊酸、苯巴比妥、卡马西平、苯妥英钠等在乳汁中的含量极低,可以忽略不计。如果母亲仅是单一、小量地服药将不会有问题,可以给孩子喂奶。大多数哺乳是安全的,极少数情况下可出现新生儿镇静、瞌睡及呕吐等不良反应,如有不良反应产生,可减少母乳喂养。癫痫的妇女如果服用多种较大量的抗癫痫药物,宝宝吃了就有可能产生药物的副作用,最好在分娩前向专科医生咨询,决定是否哺乳。



9、月经期癫痫加重怎么办?

  许多生育期女病人在经期前或经期中癫痫发作次数增加或程度加重,少数仅在经期前或经期中癫痫发作,称为月经性癫痫。治疗上,抗癫痫病药物的选择原则同非月经性癫痫。在服药的同时,应记录发作次数与月经周期的关系。如果控制不佳,在换药或考虑其他治疗方案前,可以在发作次数增加前两天适当加用苯二氮草类药物或者将每日抗癫痫病药物剂量增加1/4-1/3(苯妥英钠除外),度过发作频率增加期以后再恢复常规量。对于仅在月经期癫痫发作次数增加的病人,也可在月经第14-第28天服用孕酮含片,或者月经期(月经来临前7至3天开始至月经第1天)服用乙酰唑胺。



10、癫痫对老年人寿命有影响吗? 

  一些老年人癫痫发作有时很突然,易造成意外伤害,发作时摔倒很容易导致骨折,进而整个人“崩溃”。个别老年人癫痫可出现癫痫持续状态,危及生命。对于那些有心脑血管疾病基础的病人,癫痫发作可诱发或加重脑中风、冠心病、心绞痛、心肌梗死以及严重心脏病功能损伤。因此,老人患有癫痫病还是需要高度重视的,为了让每一位老年癫痫病人都能安心的度过晚年,建议病人的儿女们能及时带老人去正规的医院查明病因,积极采取治疗,以帮助老人早日摆脱癫痫困扰,重获健康幸福生活。



11、癫痫病人能打电子游戏吗?

   电子游戏的声、光、色彩和生动形象、变化多端的内容,确有增强儿童大脑反应能力、启发智力的作用。但是,为了保护孩子的视力和其他方面的健康,玩电子游戏的时间不能过长,眼睛不能距离荧光屏太近,更不能上瘾。有些癫痫儿童在长时间玩电子游戏后会诱发癫痫发作,尤其是具有光敏感性癫痫的患儿。如果曾经被闪光刺激诱发癫痫发作或者有过打电子游戏时癫痫发作的情况,就要避免玩电子游戏了。



12、癫痫患儿能打预防针吗? 

   婴幼儿时期的癫痫患儿只要发作不频繁,一般可以按时进行传染病的预防接种,必要时可先试小量,无不良反应时则用一般量。有些疫苗可诱发癫痫发作,应该注意,如流脑疫苗、乙脑疫苗、麻疹疫苗等均可诱发癫痫发作,每种疫苗说明书均有说明,如果特殊写明有癫病的患儿不能打,也可以不打。



13、癫痫病人能做什么工作?

   除了少数有智能障碍的病人外,大多数癫痫病人和正常人一样,不但能进行体力劳动,而且能进行脑力劳动,很多人还能做出杰出的贡献。历史上的一些伟人并没有因为其患有癫痫而影响他们的事业。病人要有信心和勇气接受命运的挑战,防止自卑的心理,不能因为有病而自暴自弃。社会更要鼓励他们,为他们提供更多的工作机会。现在有很多的国家包括我国成立了抗癫痫协会,去做更多的宣传教育工作,去帮助癫痫病人和其家属,很受广大的癫痫病人和其家属的欢迎。 



14、得了癫痫病是不是应该告诉孩子?

   为使孩子明白他所处的困境,根据孩子的年龄,应该告诉疾病的实际情况。孩子应当意识到自己患有惊厥性疾病,知道如何保护自己。当有发作的先兆出现的时候求得旁边人的帮助,及时到安全的地方或就地躺下,避免危险和外伤。年龄稍大点的孩子应当给予更详细的解释,也应帮助孩子克服情绪上的自卑感,让孩子明白自己的病并非短时间能治好,并能为克服疾病而按时主动服药。告诉孩子患有慢性疾病“既来之,则安之”的道理,告诉孩子,父母和医生会帮助他(她)渡过难关。



15、有癫痫病的孩子是否应当受到弱爱?

   一直生长在溺爱的环境中,当孩子长大成人后,发现社会并不像其父母那样随其所愿时将陷入困境。不必过分溺爱患癫痫的孩子,溺爱会使患儿意识到他与众不同,可能导致患儿以其病作借口而不去上学或参加集体活动。过分溺爱不仅对患儿有害,而且当癫痫痊愈不再发作的时候会留下心理障碍。



16、癫痫儿童应如何接受学校教育?

   癫痫儿童也享有不受歧视的正常平等的权利,应当与正常儿童一样享有受教育的权利。应该尽量在普通学校上学,能上体育课,能参加郊游,能上大学,能参加工作成为国家有用的人才。有人认为孩子有病,学不学都可以,将来养活他一辈子就行了,这种观点是非常错误的。如果证实癫痫疾病严重地影响了患儿的生活和受教育的能力,则在很多方面就需要获得特殊的利益和保护。不能在普通学校接受教育的,根据情况在特殊教育学校就读。不能认为将来反正不工作,念书也没有用,应该认识到上学本身就是一种治疗,可以帮助患儿在药物治疗的情况下逐步康复。



17、癫痫会影响孩子的学习吗?

   多数情况下,癫痫并不影响儿童的学习。但在一部分孩子中,特别是癫痫发作较频繁的患儿可能会有学习困难。癫痫儿童发生学习困难的原因尚不清楚,可能与初次发作的年龄、发作频率及病灶部位有关。有些孩子的学习困难主要表现在数学,其次是拼字、阅读理解及认词功能。一般来说全面性发作较部分性发作成绩差,男孩比女孩成绩差。对于学习不好的孩子必须给予耐心、细致的帮助,避免简单、粗暴。尤为重要的是及时确定正确的诊断,坚持正规地治疗,临床发作及早地得到控制是恢复正常学习能力的关键所在。



18、如何判断癫痫病人是否有心理障碍?

   这个问题不但对于家属,有时对于一般门诊医生来说也有一定难度。但只要你觉得有必要,就应该向专科医生如实地反映,去医院进行心理咨询。请神经科、精神科、小儿科及心理学医生来检查,通过详细严格的心理学测试量表来判断病人操作、语言、判断、思维及智力水平,对感知、认知、学习记忆、适应能力及人格进行评分,以此来分析是否有心理障碍。



19、如何对癫痫病人进行心理调节?

   要鼓励癫痫病人勇于面对现实,要有足够的勇气去战胜疾病,勇敢地接受生活的挑战和考验。得了病没有什么不光彩,也没有什么可怕的。把癫痫和智力低下画等号是没有科学依据的。家庭成员要关心、爱护并与之进行心灵上的沟通,增强病人克服困难、战胜疾病的动力和勇气;帮助病人配合医生进行积极治疗,细心照料他(她)们的饮食起居,尽量避免诱发癫痫发作的因素。另外,对病人病情永久保密是有害的。要实事求是地告诉他患癫痫病这个事实,还要认真地告诉他有关知识,必要时求得亲人或周围人的帮助。在长期的治疗过程中,始终保持乐观的心态,用科学的方法、合理的方案、规律的生活、健康的环境、和睦的关系,来寻求最佳的治疗效果。



20、什么叫心理治疗?

   癫痫是一种常见的神经系统慢性疾病。其治疗目的不仅要控制癫痫发作,更重要的是让病人能和正常人一样身心健康地生活、学习和工作。一个人的心理、生理和病理都是相互依存的,当心理紊乱,情绪不佳时,就容易犯病,而此时药物也往往不能发挥最大的效果。治疗失败,频繁发作,躯体的痛苦又会加深心理创伤,形成了恶性循环,就越发苦恼而不能自拔。心理障碍越多,其后果越不堪设想。有些癫痫病人不曾被发作所击倒,却被心理障碍所毁灭,如有些并不严重的癫痫病人自杀轻生等。帮助癫痫病人在正确对待发作、服药及学习、工作、人际交往等问题上,建立一个完整而健康的心态。心理疗法对于癫痫病人的发作控制及其整个生活质量的提高有时起着决定性的作用,所以必须加以重视。有时候心理治疗要比药物治疗更重要,它可以影响癫痫的整体治疗效果和预后。