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微量元素缺乏引起的癫痫
来源: | 作者:chemical-101 | 发布时间: 2022-08-11 | 416 次浏览 | 分享到:

一、微量元素对癫痫有影响  


人体正常生理功能既需要蛋白质、糖类、脂肪、维生素及水的维持,也需要矿物质的维持。微量元素是指在体内含量很少的矿物质,如铁、锌、铜、锰、锂、钼、钴、碘等,人体每天仅需要***克以下。微量元素能起酶的结构中心作用(如铁、锌和铜)或维生素结构中心作用(如维生素B12)。有些微量元素是激素的必要成分或活化剂(如甲状腺素中的碘和胰岛素中的铬)。 多种微量元素是脑发育及维持脑正常功能的必需物质,能对癫痫的发生产生影响。如脑部外伤后,铁随血外溢沉于脑实质,使神经元受损,并使其数目减少,可形成癫痫灶,引起癫痫发作。癫痫病人血清中锌含量减少,而脑内含量增加,锌可影响离子转运,导致细胞膜不稳定;还能使一些抑制性神经递质在脑内的含量减少,从而引起细胞异常活动,导致癫痫发作。

   1、微量元素缺乏之一(缺钙、缺维生素D)


  1、缺钙:钙是一种非常重要的微量元素,钙离子能够使神经细胞膜稳定,可以防止膜电位异常放电,有利于降低神经肌肉的兴奋性。食物摄入不足等原因导致缺钙以后有可能使神经肌肉兴奋性增高,出现肢体抽搐的症状。当孩子出现下面一些症状时,就应考虑是否缺钙:不易入睡、不易进入深睡状态,入睡后爱啼哭、易惊醒、在睡觉时、易抽筋、入睡后多汗、阵发性腹痛、腹泻、肠痉挛、胸骨疼痛、“X’型腿、“O”型腿、鸡胸、驼背、罗圈腿、指甲灰白或有白痕、厌食、偏食、白天烦躁、坐立不安、智力发育迟、说话晚、学步晚,13个月后才开始学步;出牙晚,10个月后才出牙,牙齿排列稀疏、不整齐、不紧密、牙齿呈黑尖形或锯齿形、牙齿松动、头发稀疏、健康状况不好、腿软、体育课成绩不佳、精力不集中,容易疲倦、易过敏、易感冒、倦怠;四肢无力、经常抽筋、麻木、腰酸背疼、关节疼、风湿疼、头晕、贫血、产前高血压综合征、水肿及乳汁分泌不足、脚后跟疼、腰椎、颈椎疼痛、身高发育迟缓、消化道溃疡、便秘、多梦、易怒、枕秃圈、前囱门闭合延迟、方颅、串珠肋、气管炎、肺炎、腹壁肌肉、肠壁肌肉松弛、腹部膨出、骨质软化、易骨折、婴儿生长速度很快、脾气怪、汗水刺激、免疫力、抵抗力下降、发烧、先天性佝偻病、低钙惊厥、腰酸背疼、小腿抽筋、手足发麻、低钙血症,血管低钙性痉挛。如果频繁地抽搐、口吐白沫,也引起癫痫,可到医院就诊。


    2、缺维生素D时,阳光照射不足,导致皮肤自身合成维生素D减少,或者食物摄取不足,导致维生素D缺乏的情况下,可使机体内钙的吸收过程减弱。如果导致低钙血症,可能出现肢体抽搐的症状。可遵医嘱服用维生素D滴剂,以促进钙吸收,并且多吃富含维生素D的食物,如猪肝、鸡蛋等。

      2、 微量元素缺乏之二(缺镁)


  1、神经肌肉系统兴奋性增高症状。病人可以出夜里大汗、肌肉震颤、手足搐搦、手足徐动、舞蹈样动作、眼球震颤、自发性的腕足痉挛、反射亢进、情绪不安,易激动、厌食、恶心、呕吐、食欲下降、表情淡漠、共济失调、以上肢最为明显。


  2、部分患者会出现视觉或听觉过敏反应。重症病人可有谵妄,精神错乱,定向力障碍,甚至幻觉,惊厥,昏迷等症状。有些甚至会癫痫发作,


  3、少部分患者会出现、骨质疏松症、酒精依赖、糖尿病、偏头痛、疲劳、高血压、神经质、焦虑、多动、不安、心慌,心跳过速、心律失常、伴有血压增高,四肢发绀等症状。


  4、其他症状,血镁水平过低时,通常会伴有难以纠正的低钾血症和低钾性碱中毒。

         3、微量元素缺乏之三(缺锌)


   缺锌的症状:厌食、偏食、异食、口腔溃疡、舌苔上粘膜的脱落、伤口不易愈合、青春期痤疮、身材矮小、瘦弱、免疫力下降、感冒、发烧、智力发育落后、生长发育不良、身材矮小、瘦弱、脱发、夜盲症、精神萎靡、儿童生长缓慢、妊娠反应加重、嗜酸,呕吐加重、宫内胎儿发育迟缓、导致早产儿、低体重儿、分娩合并症增多、产程延长、流产、早产、胎儿畸形率增高、脑部中枢神经系统畸形、少精、弱精、精液不液化、男性前列腺炎、白血球增强, 慢性肾脏病、尿毒症、青春痘、粉刺、月经不调、湿疹、 前列腺炎、尽量少熬夜、养成早睡早起的习惯,严重缺锌会引起肢体抽搐,癫痫、多动症等。     

         4、微量元素缺乏之四(缺钾)


    通常情况下,缺钾性抽搐的症状表现有呼吸困难、肌无力、腹胀或四肢麻木等,


1、呼吸困难:发生缺钾性抽搐时,身体抵抗力会下降,钾离子对身体肌肉有一定影响,肌肉会受累,导致全身肌肉酸痛,还可能会影响呼吸肌,导致呼吸肌疲劳,表现为呼吸肌麻痹,继而出现呼吸困难症状。患者应及时在医生指导下进行吸氧治疗,改善呼吸困难的现象。


2、肌无力:发生缺钾性抽搐时,会导致体内机能无法正常运转,钾离子对身体的肌肉有一定影响。当体内缺钾时,会影响到肌肉神经介质传递,无法保持肌肉兴奋,可能会导致肌无力。患者根据自身情况在医生建议下口服氯化钾颗粒等药物,可以在一定程度上改善肌无力的情况。


3、腹胀:发生缺钾性抽搐时,身体的各个器官以及系统都会受到一定影响,可能会影响骨骼肌和胃肠道平滑肌,使胃肠蠕动减慢、胃肠功能紊乱,食物无法及时消化、吸收,可能会滞留于胃肠道内,从而出现腹胀症状。患者根据自身情况在医生建议下口服健胃消食片、香砂养胃丸等药物,可以在一定程度上改善胃肠道蠕动,促使食物消化、吸收,缓解腹胀症状。


4、四肢麻木:发生缺钾性抽搐时,体内电解质代谢可能会紊乱,钾离子对身体的肌肉有一定影响,体内缺钾,神经以及肌肉组织的兴奋性可能会下降,从而使四肢麻木。患者平时应加强营养或及时补钾等,如进食香蕉、草莓、柑橘、菠菜、黄豆或芹菜,也可以遵医嘱口服氯化钾缓释片、枸橼酸钾颗粒,补充钾后不适症状可逐渐缓解。

       5、微量元素缺乏之五(缺铁)


     铁元素是身体必需的一种微量元素,在身体新陈代谢过程中发挥着重要作用。缺铁可影响体内含铁酶及铁依赖酶的活性而引起一系列生理生化功能紊乱 ,影响大脑多巴胺系统功能及突角囊泡血清素浓度 ,从而导致血清素介导的行为受阻 。铁缺乏引起脑组织功能代谢障碍和神经递质代谢失调,儿茶酚胺代谢途径改变及多巴胺受体功能异常 。抽动症的发生与血清铁的关系密切,血清铁降低使体内含铁酶及铁依赖酶活性受到影响 ,作为铁依赖酶的单胺氧化酶活力降低,导致儿茶酚胺代谢紊乱,使脑组织多巴胺含量升高血清素下降及多巴胺受体功能异常 ,缺铁血症是引起多发性抽动症的发病机制之一. 缺铁还会影响孩子的智力发育,导致孩子智力发育缓慢,甚至出现痴呆的情况。 很严重贫血,导致脑部缺氧,缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血会导致癫痫、精神异常、烦躁、瞻忘。

      6、 微量元素缺乏之六(缺钠)


缺钠可能会导致低钠血症、颅内水肿、癫痫等疾病。


1、低钠血症:当机体缺钠后会导致体内钠和失水同时存在,体内的钠总量出现了减少,从而出现钠的损失大于液体的损失,引起的低钠血症,导致患者出现头痛、嗜睡、意识不清等症状,可在医生的指导下服用托伐普坦片、利伐沙班片等药物进行治疗。


2、颅内水肿:是由于血钠浓度逐渐的降低,使大量的细胞外液水分进入到细胞内,造成脑细胞体积逐渐变大,引发的颅内水肿,使患者出现呕吐加重、视乳头水肿、精神障碍等,可在医生的指导下服用甘露醇注射液、七叶皂苷钠片等药物进行治疗。


3、癫痫:当机体出现低钠时,导致大脑内部的神经元细胞受损,导致了大脑皮质出现异常的放电,从而使患者出现两目上视、四肢抽搐、牙关紧闭等症状,可在医生的指导下服用卡马西平片、苯妥英钠片等药物进行治疗。

       7、微量元素缺乏之七(缺铜)


   儿童缺铜一般会出现贫血、视物异常、头发异常的症状和危害,同时还会危害中枢神经系统,影响生长发育,出现中枢神经系统异常、生长发育异常。若儿童存在缺铜的情况,建议尽早前往医院完善微量元素的检查,并给予营养支持,避免挑食。


1、贫血:儿童缺铜可能会影响造血系统,导致贫血的表现,比如面色苍白、食欲低下、浑身无力、怕冷、体重下降、心悸、心慌等,严重者还会出现重度贫血、肝脾大。


2、视物异常:长期缺铜可以导致儿童对特殊颜色丧失分辨力,出现色盲、视力下降、视物模糊等症状,严重时还会导致视力丧失,影响儿童与人的交流和学习。


3、头发异常:缺铜严重的儿童可以会出现头发易脆、易断、易卷曲、没有光泽及脱发等危害,严重影响儿童外形及自信心。


4、中枢神经系统异常:儿童缺铜还可能会出现癫痫、智力低下的表现,难以进行日常生活与学习,使儿童很难进步,可能会影响未来。


5、生长发育异常:如果儿童严重缺铜,可能会影响生长发育,出现发育迟缓,造成身体矮小、器官发育不全,导致体重明显低于同龄儿童,极易导致其出现自卑及内向的性格。


   含铜的食物:虾、牡蛎、海蜇、鱼、蛋黄、肝、西红柿、豆类、猪肉、猪肝、芝麻、萝卜、菜豆、黄瓜、香蕉、椰子等。建议患者注意规律饮食,进行适当锻炼。


   如果长期吃这样的食物,半年到一年内发现铜在体内还是处于低于正常的水平,可以去医院咨询医生,在医生的指导下吃乙酸铜、柠檬酮等药物来补充铜元素。建议遵照医嘱进行补铜,定期去医院进行复查,以免补充过量。

        8、微量元素缺乏之八(缺锂)


    锂是自然界广为存在的一种物质,是人体所需的一种微量元素,锂的摄入量在人体液中占有20--25克,缺锂可能会对人体产生一定影响,可能会引起胃肠道疾病、脑血管病、血液疾病等。


1、胃肠道疾病:如果体内的微量元素锂缺乏,会导致人体的进食欲望随之降低,肠胃功能会因锂的缺乏而较低,出现蠕动速度减慢,使胃肠道消化与吸收功能减弱,进而引起腹胀、便秘的症状,严重者还可能会诱发厌食症;


2、脑血管病:中枢神经系统包括脑和脊髓,能调节人体全身各个系统的正常活动。锂元素对中枢神经系统具有调节的作用,体内锂元素过低,可导致肌肉颤抖、精神紧张。可能在一定程度上会引起中枢神经系统紊乱,导致患者出现脑血管病,表现为肢体麻木、活动异常,癫痫等,癫痫治疗应增大锂的摄入。


3、血液疾病:体内的锂元素会对人体造血功能产生一定影响。如果患者体内锂元素缺乏,可能会导致造血功能出现异常,从而引发造血功能障碍性贫血。


   在日常适量进食锂元素含量丰富的食物,如蛋类和奶类等,还有水果、蔬菜,如菠菜、桂圆、土豆、甜菜、胡萝卜、卷心菜、西红柿、马铃薯、猕猴桃、樱桃、草莓、酱汁、猪肉、大豆、青椒等,。


建议:出现便秘、肢体麻木等不适症状的患者及时遵医嘱进行治疗,以免病情加重。体内缺锂明显时,可在医生建议下进行补充治疗,如服用碳酸锂片

  9、微量元素缺乏之九(缺锰)


  锰作为人体必需微量元素以离子形式存在于体内,总含量仅有12--20毫克。主要分布在肌肉、肝脏、肾脏和大脑内,人体所摄取的锰在肠道内被吸收,但吸收率仅有3%。锰在体内经过营养代谢后,绝大部分经由肠道排泄。


  锰是人体内多种酶的成分,与人体健康的关系十分密切,因此有人将锰称作“益寿元素”。近年来的研究表明,体内的超氧化物歧化酶(SOD)具有抗衰老作用,而此酶内就含有锰。造成人体内锰缺乏的主要原因是从膳食中摄入的锰不足;食物中的钙、磷、铁及植酸过多而干扰锰的吸收。锰缺乏可引起以下病变:


   ①骨质疏松症、骨畸形、软骨损伤、中老年疲劳、背痛、牙齿早脱、易骨折;儿童生长发育迟缓、骨畸形。


   ②人体内的过氧化物歧化酶具有抗衰老作用,当锰缺乏时,它含有锰。


   ③人体严重缺锰会导致不孕,甚至死胎畸形,男性雄激素分泌减少。


   ④脑正常功能的发挥需要锰,缺锰可使人智力减退、儿童多动,甚至使人患惊厥、诱发癫痫(羊角风)和精神分裂症等精神病.


    人体从正常饮食中基本可以满足对锰的需要,因此一般不会缺锰。糙米、米糠、麦芽、麸皮、河蚌、核等都含有较多的锰,坚果、花生、豆类也是很好的锰来源。

         10、微量元素缺乏之十(铅中毒)


      血铅达到一定的水平就会导致癫痫发作,铅是一种多亲和性毒物,大脑的神经细胞对它特别敏感,铅进入人体后对神经系统的危害最严重。铅中毒对中枢神经系统的损伤会表现为:癫痫病发作、运动过度、攻击性行为、语言功能发育迟滞以至丧失等,但无急性颅内压增高的症象。铅中毒性脑病后遗症中的癫痫病发作和行为改变到青春期可以逐渐减轻,但智力缺陷仍然持续存在;重症病例可有失明和偏瘫。


  虽然,正常情况下成年人体内的铅可以被排出体外,但儿童的神经系统正处于生长发育期,血脑屏障尚不健全,且肾对铅的排泄途径也还在发育中,所以铅就容易蓄积在骨骼、血液、循环系统等部位。有研究发现,胎儿期和出生早期的铅暴露对智能发育的危害可能会持续到学龄期,而早年过高的血铅还会影响儿童的阅读能力、定向能力、听力、反应速度等,血铅水平增高还会引起智力下降。铅中毒虽可治疗但往往还会发生后遗症,如癫痫病及智力发育不全等。


  即使脱离了铅污染环境,进行驱铅治疗后血铅水平下降,但并不能使已经受损的神经细胞发育恢复到原先正常水平。


  因此,专家提醒:家长要重视铅污染对孩子的伤害,如吃东西前一定要洗手,不要玩颜色鲜艳上漆的玩具,不要经常在马路边玩耍,家中装修的油漆一定要买正规的产品,不要吃松花蛋等含铅的食物,平时多吃一些维生素C含量丰富的食物,适当增加动物血、木耳、刺梨、大蒜等促进铅排泄的食物。食物排铅,多吃:牛奶、绿豆、海参、紫菜、黑枣、葱、麦皮、乌龙茶、刺梨、猕猴桃、钙、锌、VB、VC、VE、膳食纤维。

      11、微量元素缺乏之十一(低血糖)


诊断标准:


如果血糖值(指尖血或静脉血)满足如下低血糖诊断标准,


可确诊患有低血糖人群。


成人血糖值:<2.8mmol/L (50mg/dL)


2天内新生儿血糖值:<1.8mmol/L (30mg/dL)


2天以上新生儿血糖值:<2.22mmol/L (40mg/dL)


糖尿病患者血糖值:<4mmol/L (72mg/dL)


典型症状:


新生儿低血糖:苍白、气促、发呆、容易哭闹、间歇性抽动、喂养困难等。 


 儿童低血糖:心悸、焦虑、乏力、出大汗、震颤、饥饿,但可表现为癫痫大发作。


 孕妇低血糖:心悸、焦虑、乏力、出大汗、震颤、饥饿、头晕、心悸、乏力、手抖、出汗。


 成人低血糖:心悸、焦虑、乏力、出大汗、震颤、饥饿,严重者可出现神志改变。


 老年人低血糖:交感神经兴奋症状,如大汗、心悸、恶心、苍白不明显,但可表现为性格改变、失眠、多梦,食欲下降、黄疸、肌肉萎缩、无法独立行走甚至可能诱发心肌梗死、脑梗塞。


 严重者可出现神志改变。持续大于6小时的严重低血糖会造成大脑不可逆的损伤,可能出现癫痫、昏迷、肝硬化,甚至死亡。

      12、微量元素缺乏之十二(高血糖)


高血糖引发癫痫,也就是糖尿病患者的血糖控制不理想时,对神经功能和电解质紊乱产生一定的影响,会刺激到大脑产生异常放电形成癫痫


1、多数糖尿病继发性癫痫患者大多数是由于劳累、精神因素、停服药物等诱因导致的。


2、糖尿病继发性癫痫发病常见于老年患者,并且相当一部分患者表现为隐形糖尿病的首发症状,有些患者是糖尿病非正规治疗过程中发作。


3、当糖尿病继发性癫痫发作时血糖升高,但具体每个患者的血糖水平是不一样。癫痫发作与血糖增高密切相关,有的患者血糖升高后,癫痫再发作,控制血糖后又终止发作。


4、糖尿病继发性癫痫的发作形式,主要以局限性运动性发作持续状态和全面强直阵挛发作持续状态为主,其中相当一部分为非酮症高渗性昏迷病人。


5、血浆渗透压测定。脑电图检查多数无明显的癫痫波,少数可见局灶性的癫痫波,脑CT 、MRI 未发现相对应的局灶病变。懂得癫痫,了解癫痫,远离癫痫。