癫痫病的定义
癫痫-俗称“羊羔风”、“羊角风”、“伢伢风”。是指大脑一时性功能紊乱，大脑皮层、灰质突然过度重复高频异常放电；脑内兴奋、抑制过程发生障碍所致大脑失控，感觉、言语、意识障碍，引起阵发性全身或躯体局部肌肉抽搐的综合病症。
1、大发作
一、先兆期：发作前大脑皮质部先有短时间的兴奋现象,发作后能回忆起瞬间的感觉称为先兆。如眩晕、麻木、恐惧、头痛、恶心、黑暗、失语、疲劳、心悸、幻听、头重、无力、耳鸣、激动、尿意、奇异感、冷或热、胃部不适、触电感、烦燥不安、似曾相识、意识障碍、神经过敏、呼吸困难、情感缺失、强迫思维、血冲头部、语无伦次、视觉、感觉异常、难以形容的感受。有先兆者占15％，无先兆者占85％
二、强直期：突然意识丧失、摔倒、全身肌肉强直收缩、头向后仰，双侧上肢屈曲强直、下肢伸直强直、上眼睑抬起，眼球上窜。由于膈肌和肋间肌强直收缩，使肺中空气压出，同时喉部痉挛——狭窄，发出一声尖叫。瞳孔散大，对光反应消失。由于血管强直收缩致使皮肤结膜发红、充血，血压升高。因呼吸肌强烈收缩，呼吸暂停，造成全身缺氧致使面、唇、肢体青紫。肢端出现细微震颤，此期历时10-20秒钟，进入阵挛期。三、阵挛期：全身肌肉由持续性收缩转变为一张一驰的交替节律性抽动，阵挛先从面部开始，咀嚼肌抽动-唇舌咬伤，胸部、肺部阵挛，气体由口中进出，吐白沫、血沫，腹肌、膀胱肌、直肠肌阵挛——大、小便失禁，四肢抽动先快而小，最后慢而大，此期历时1-3分钟。心率加快、血压升高、唾液、汗液、支气管分泌物增多，瞳孔及各种反射消失。
四、恢复期：昏睡10多分钟清醒，或继续睡眠数小时不等，期间呼吸趋向平稳，心率、血压、反射、瞳孔、脸色逐渐变为正常。昏迷逐渐减轻而清醒，有的在清醒前出现意识混浊，兴奋躁动、乱跑，醒后除先兆外，对发作经过不能回忆，往往感到头痛、头昏、全身肌肉酸痛、乏力等。
2、大发作持续状态
一次接一次反复的大发作，在发作间隙期意识不恢复，发作时间可延长，间隔时间缩短，症状加重，呼吸停止，意识障碍加深，浅昏迷占22％，中昏迷占35％，深昏迷占43％，抽搐引起脑水肿、脑缺氧、充血。水肿、缺氧又可引起大发作，形成病理循环持续10小时常留有神经系统后遗症，持续时间达13小时的患者可致死。（1）造成脑水肿、脑疝而死亡。（2）因持久昏迷可后遗痴呆、去皮质状态。（3）植物神经症状：发热、心动过速、心律紊乱、呼吸快、呼吸不规则、血压上升、后期可致血压降低、循环衰竭、造成永久性脑损害导致死亡。
3、典型失神小发作
以3-12岁儿童多见，15岁以后罕见。突然发生和停止的短暂(5-30秒，不超过1分钟）和频发（每日数次或十次，达上百次以上）意识障碍。患者突然静止不动、无语、双目凝视，眼球可有细微颤动，有时面色苍白，发作后可继续原来活动，但对发作全无记忆。每日达100次以上称密集型小发作。
4、肌阵挛性小发作
1-3岁得病，有产伤、脑炎、脑外伤史，较常见，某一肌肉、肌群突然收缩称谓肌阵挛。面、躯干、肢体突然快速抽动。阵挛可单一或重复多次抽动，时间不定，临床表现有轻有重，幅度大小不一，表现肌肉哆嗦一下，上肢抽动时可将手中物甩出去。意识障碍较轻，发作过程较短，约5秒，以清晨、觉醒、刚入睡时发作较频繁。
5、无动性小发作
1-3岁起病，是突然发生的一过性肌张力丧失，因而能维持姿势，持续1-3秒钟，患者如站立时表现为突然低头，两臂轻微突然外展，手指可伸直，上臂下垂、屈膝跌倒、有时发作数次。有短暂意识丧失或不明显的意识障碍，发作后立即清醒，跌倒后立即站起，有的发作不完全----屈膝时已恢复正常。因跌倒而伤及头部，发作过于频繁，头部伤痕累累。
6、强直性小发作
　大多数1-3岁起病，有弥漫性脑病、产伤、脑炎、脑外伤史，某些肌肉突然强直收缩，头前倾、两肩上抬，两臂外旋、肘屈伸直，固定于某一姿势，持续30秒到60秒，伴有短暂意识丧失，一般不跌倒，发作后立即清醒，不会形成一连串发作。
7、失神伴肌阵挛性小发作
以3-12岁儿童多见，15岁以后罕见。除失神发作以外，伴有轻微节律性阵挛运动，抽动常表现面部、肢体、尤其是眼睑、眼球向上运动，有时头部有轻微的抽动，肢体以屈肌为主，常跌倒。
8、失神伴有肌张力增加性小发作
肌群间张力可能有偏胜或不对称，造成前俯性失神，后仰性失神、旋转性失神，伴有一侧或两侧肢体短暂性强直。
9、失神伴有肌张力减退性小发作
失神伴有全身肌张力丧失而跌倒，碰伤额部、鼻、下颌。跌倒后很快恢复，称跌倒性小发作。有时发作轻微只是头往下一点，称之为点头发作。
10、失神伴有自动症小发作
又称自动性失神、如吸吮、咀嚼、吞咽动作摸衣角、行走或其它无目地的动作。
11、失神性小发作伴有植物神经症状
咳嗽、恶心、呕吐、肠鸣、腹痛、腹泻、出汗、流涎、皮肤青紫、潮红、瞳孔散大、缩小、尿失禁、呼吸、心率加快或减慢等。
12、小发作持续状态
10岁以下多见，20岁以前主要见于男性，以后渐减少，60岁以后女性多见，从反应迟钝到昏睡有不同程度的意识障碍，可分4种亚型：(1)轻度混浊，思考单调，表达迟钝，有时甚至检查不出来，自己能感觉到，有些患者是通过特别智能检查才发现的。（2）嗜睡状态，闭目不语，眼球上转，精神运动反应少，不能主动进食，自动排尿，强力呼唤不能以姿势、单词回答。走路勉强、行走困难。（3）显著混浊：不能说话，对时间、空间、定向力差，病儿的感觉、思维、记忆、注意、认知运用等精神功能均有障碍。可有幻觉、智能损害，自动症、神游症。（4）昏睡：癫痫木僵状态，所有精神活动均停止，不进食，膀胱扩约肌失禁，上肢不规则的肌阵挛。小发作持续状态，从几小时到几天，甚至几个月，50％的患者在12个小时内。
13、强直性发作
儿童多见，睡眠中发作较多，全身进入强直性肌痉挛，肢体伸直、头偏向一侧，躯干强直，角弓反张，使肢体固定某一紧张位置，肢体转动2-3圈。临床分三型： 躯干型：颈肌收缩，头部、下颌固定，眼睑、眼球上抬，呼吸肌和腹肌收缩。呼气通过痉挛的声门产生痫叫。四肢型：即上述症状伴有四肢内侧端肌肉收缩。表现上肢屈曲上抬。全身型：伴有全身肌肉收缩而跌倒。发作持续数秒或数十秒，同时伴有意识障碍和植物神经紊乱（苍白、潮红、瞳孔扩大）。常见于脑损害及智能缺陷。
14、强直性发作持续状态
频繁的强直性发作以每小时数次或数十次不等，持续时间达数日或数十日。意识障碍比较轻、清醒伴有植物神经症状：气喘、窒息、大汗、流涎、发绀、高血压、呼吸变慢、瞳孔散大，心率增快180次/分钟，支气管分泌物增多，眼节律性运动，头偏向一侧，构成强直性发作持续状态，有时伴有大发作，不典型的失神发作。
15、阵挛性发作
仅见于婴儿和幼童。全身抽搐发作，但没有强直，只有重复的阵挛抽动。一般开始发作时即有意识障碍和肌张力松弛导致跌倒，单侧，双侧肢体阵挛性抽搐，持续数秒或数分钟。
16、肌阵挛性发作
常发生于入睡或清晨睡醒时，自主动作可诱发，有智能缺陷和精神障碍。是一种遗传性疾病，主要特征为肌阵挛。表现突然、短暂、快速的肌肉收缩，遍及全身；头颈、面部、躯干、肢体或个别肌群可单个发生肌阵挛，均双侧对称。轻者只影响面肌、头、手、上肢。重者全身肌肉收缩——跌倒。更严重者意识障碍、有植物神经症状。
17、肌阵挛性发作持续状态
全身性频繁的短暂的肌肉收缩，可进展成大发作。常合并有退行性脑病，小脑性肌阵挛共济失调、不同的脂质代谢（肝、肾）性脑病、透析性脑病、中毒性脑病、严重的脑缺氧、皮质纹状体脊髓变性、肺性脑病、安眠药中毒。
18、失张力性发作
突然发生的一过性肌张力丧失，不能维持正常姿势，持续1-3秒钟，可连续数次。（1）只有肌张力丧失——突然低头。（2）小腿肌张力丧失——屈膝不跌倒。（3）躺着肌张力丧失——不易发现。（4）站立肌张力丧失——骤然倒下，像断了线的木偶。轻度意识障碍，发作过频，头部可伤痕累累。智力低下，常伴有肌阵挛、大发作。
19、偏侧惊厥--偏瘫癫痫综合症
简称HHE综合症，因脑血管病、呼吸道感染、中耳炎、脑膜炎、中毒性脑病、各种传染病，预防接种反应、外伤，低血糖、维生素B6依赖症，肝性脑病等引起，常见于小儿，平均年龄1岁零7个月（14天-59岁），多为一侧性肢体抽搐，意识障碍的程度不等，发作后有一过性偏瘫，持续数分钟、数小时，数月后恢复，频繁发作称为HHE综合症，少数病儿在发作时死亡。可转变为大发作，局限性发作，精神运动性发作。
20、局限性运动性发作
癫痫灶对侧肢体、面部抽搐，意识清楚，如一侧口角、眼睑、手指或足趾的抽动，持续数秒，较严重的发作，发作部位可能遗留下暂时24小时内瘫痪，称为陶得（todd)麻痹。
21、局限性运动性发作持续状态
由于大脑皮质中央区局限性病灶引起。如：脑炎、脑肿瘤、脑脓肿、结节硬化、脑外伤、生化代谢异常等引起，表现为身体一部分出现持续不停地抽搐，持续数小时或数天，无意识障碍药物控制较难。
22、杰克逊（jackson)癫痫
发作一开始抽搐就沿着大脑皮层运动对躯体的支配顺序扩展开来，如一侧拇指沿手指、腕部、肘、肩部扩展。意识清醒。若癫痫灶放电继续扩展，可有一侧大脑半球越过中线传至另一侧半球，构成大发作。
23、旋转性发作
双眼突然向一侧偏斜，头和躯干转向一侧，偶尔全身转圈。病灶在额叶前部、颞叶、顶叶皮层，额中回后部。
24、姿势性发作
一侧上肢外展，肘部半屈，伴有向该侧手部注目动作。
25、语言性发笑性癫痫
突然重复单音、单词、单调的语言或重复发作前所说的字句，称语言性发作；短暂而反复的发笑声，或粗鲁而怪诞的笑声，音调不正常，似笑非笑，皮笑肉不笑，发作突然，结束突然。发笑与当时的场景不协调，面无表情。
26、失语性发作
表现不同程度，不同类型的失语。不能言语，但意识清楚，听到别人讲话，但不能了解别人讲话的意思，为语言障碍性发作，是一种不常见的局限性发作。
27、语言、运动抑制性发作
由于语言肌肉的痉挛致语言中断；表现为病灶对侧产生发作性暂时肢体瘫痪。
28、体觉性发作
身体的某一部分针刺感、触电感，麻木感、肢体动作感等，大多数发生在口角，舌部，手指和足趾。如杰克逊发作，并扩散成大发作和精神运动性发作。
29、视觉性发作
表现为从闪光到结构性视幻觉现象，如暗点、黑影、人物、景色，甚至复杂的视幻觉。
30、听觉性发作
表现为单调的音响，为铃声、滴答声，隆隆声等短暂的听力障碍。
31、嗅觉性发作
发作时可闻到特殊气味，橡胶味、恶臭味或不易描述的不愉快的气味。
32、味觉性发作
从简单的咸、苦、甜到复杂的味觉、味幻觉、金属味。
33、眩晕性发作
头晕，旋转感，漂浮感、移动感、下沉感、常突然开始，持续数秒，数分钟。
34、植物神经性发作
又称内脏性发作，间脑性发作、惊厥等位症等。发作以植物神经症状为主，如面部，全身皮肤发红、苍白、血压升高、出汗、心慌、流泪、呕吐、肠鸣、腹痛、竖毛、瞳孔散大、强制性大小便，头痛、嗜睡、呼吸增强、急促、迟缓、暂停，喷嚏，有的表现内分泌障碍，如发作性血糖升高，性欲减退，月经改变，猝倒症等。开始突然，停止迅速、可伴有其它发作类型的症状出现。
35、皮疹性发作
双耳发热，继而面部、躯干、四肢出现红色粟粒样皮疹，部分融成片，瘙痒感、无意识障碍，历时30分钟左右自行缓解，1周数次或数月1次。
36、腹痛性癫痫
多见于儿童、婴儿期，突然发作性腹痛，部位在脐周或上腹部，少数可放射至下腹部或腹侧面，疼痛较剧烈，为绞痛或刀割样，持续时间数分钟、达数小时以上，有一定程度的意识障碍。伴有植物神经症状，恶心、呕吐、腹泻、食欲不振，面部潮红、苍白、出汗、血压不稳、体温低、发热、晕眩、疲乏、以上发作可在一小时内多次反复。不伴有肌肉抽搐。
37、头痛型癫痫
多见于儿童、青少年，突然发作性头痛，有的发作前有先兆，如情绪激惹，头晕、恶心、眼前冒金花等。头痛以中、前额部多见，其次为颞区、顶区、眼眶部。性质以博动性痛最常见，也表现为胀痛、刺痛。疼痛剧烈，持续数分钟，数小时，发作频率每日1--2次，数次不等。发作时常伴有恶心、呕吐、视物模糊、意识障碍，半身麻木、多汗等，合并其它发作，止痛药无效，抗癫痫药有效。
38、精神运动性发作
又称颞叶癫痫，边缘性发作，病因产伤、脑炎、脑外伤、脑瘤、脑血管意外、脑动脉硬化，脑血管畸形、脑缺氧等。
39、意识障碍性精神运动性发作
多见于儿童，意识突然中断，两眼凝视，面色苍白，全身呈虚脱状，历时数分或数十分钟，入睡短时而恢复；有的意识障碍，阵发性兴奋躁动，外出乱跑、撕衣毁物、自伤伤人，持续时间从数天至3周，有的意识轻度障碍，呈现恍惚、呆滞、注意力不集中，为睡眠状态。
40、特殊性感觉发作
各种幻觉和错觉，嗅觉——恶臭或难以形容的气味。味觉——苦味少见。视觉——星光、图案、人物以至复杂的景象，也可有视物变形，视物移位等错觉。听觉——有噪声，语声甚至音乐声，前庭觉者如移动感、旋转感。
41、内脏感觉性发作
常见为胸气、腹气上升感，也可有心悸、腹痛、肠鸣、里急后重感等。
42、精神感觉性发作
对陌生的人、物产生似曾相识感；对孰悉的人、物产生陌生感；对周围环境感到不真实感、梦境；听幻觉---听老师讲课，发作时好象老师的声音隔了一堵墙。视幻觉---感觉周围环境好象蒙了一层纱，地面起伏不平，视物显小显大等。
43、情感障碍性发作
发作性情感异常，恐慌、欣快感、忧伤、焦虑、愤怒、大祸临头感、末日感等。
44、思维障碍性发作
强迫思维，强迫想不应该想、不合理的事，双重思维，思维中断、强制性回忆。
45、饮食性自动症
最为多见，口部重复动作如吸吮、咀嚼、舔食、伸舌、清喉等，如同进食、常伴有唾液分泌物增加。
46、习惯性自动症
无意识重复某种简单的动作，如搓手、抚面、解扣、脱衣、摸口袋、移动桌椅等。重复某种简单姿态。重复某种语言。
47、神游症
为激动性自动症，对周围环境有部分感知并作出相应反应，可在很长时间内进行协调而重复的活动，如行走、奔跑、乘坐 、驾驶车辆、买东西、付款、简单交谈。一般持续数分钟，偶见数日、数周。外表正常、但注意力不集中，不能回忆，白天多见，可并发精神病。
48、梦游症
夜间发作，从睡眠中突然起来走动，开门、开窗、移动东西、外出、上房，发作时不能正确感知周围环境，无表情、叫之不应，不能辨别周围人物，持续数分钟，自动卧床睡眠而告终，醒后不能回忆。
49、朦胧状态自动症
精神障碍，突然意识不清，对周围环境定向力不好，对事物感知不清晰，不能进行正常接触，出现生动的视幻觉，片断妄想；有迷信色彩，情感障碍，恐慌、愤怒、行为紊乱、无目的性、甚至毁物，伤人等冲动行为。有残暴行为，对自身及周围有很大危险性；木僵状态---迟钝、沉默不语、对周围无反应，卧床不动，甚至出现违拗，蜡样屈曲，发作持续数小时、数日突然清醒，不能回忆。
50、精神运动性癫痫持续状态
15--45岁多见，发作形式多样：沉默、呆滞恐惧、急躁、活动减少、反应迟钝、定向力差，紧张、焦虑不安、幻觉妄想，有冲动行为，注意力丧失，只能发单音调，有自动症，意识障碍由轻度思维缓慢、嗜睡直至木僵、昏迷，有大小便失禁，如不及时治疗常以全身性发作终止，持续数小时，数日，甚至半年，不能回忆。
51、婴儿痉挛症
又称west综合症，仅限于3--7个月的婴儿患病，病因有围产期缺血缺氧，中枢感染、代谢障碍，遗传性疾病（结节性硬化），脑萎缩、脑发育不全等。（1)鞠躬样痉挛：突然发作的短暂全身肌肉痉挛，颈、躯干、腿弯曲，双臂向前向外急伸。（2）点头样痉挛：以头颈部出现点头样发作，前额、面部出现碰伤。（3）闪电样痉挛：持续时间非常短暂，只有当发作时凑巧注视着患儿才能察觉。每次痉挛约1--15秒钟，一天可重复多次，睡前、醒后最频繁，常伴有叫喊、出汗、面潮红、青紫，智力减退、发育落后，治疗困难、预后较差。
52、婴儿癫痫持续状态
病因：脑外伤、产伤、围产期异常，发育畸形，颅内出血、脑缺氧、脑膜炎、低血钙、低血镁、低血糖等引起。新生儿癫痫状态临床表现极不典型，多呈轻微抽动，呼吸暂停，肢体强直等奇异动作，发作形式易变，由一侧肢体移至另一侧肢体。由一肌群移至另一肌群，大发作少见，半身抽少见。 BEAM 有特殊性，预后差，多数在一岁内死亡，后遗症较高。
    婴幼儿癫痫状态，多见于4岁以下儿童，为单侧阵挛发作状态。多数患儿有大发作，少数有强直发作，躯体运动发作状态。愈后较好，死亡率为31％，癫痫持续状态发生越早预后越差。
53、小运动型发作
1--8岁男孩多见，发作形式为非典型失神，肌阵挛性发作，失张力性发作或单侧发作。往往同时存在一种或几种形式的发作，由一种转为另一种，发作十分频繁，伴有不同程度的智力障碍，情感不稳定，注意力障碍，行为异常。发作控制困难，预后不良。
54、新生儿癫痫
又称大田原综合症。生后3日是本病发生率的第一高峰，1--2周为第二高峰。原因：产前宫内窒息、宫内发育不良，先天性脑发育异常，产伤、颅内出血、中枢神经系统感染，脑代谢异常。低血钙、低血糖、肺炎、败血症，异常基因标志在第20对染色体的长臂。发作形式：
（1）局灶性阵挛性发作：局限于单侧面部、单侧肢体，同侧缓慢扩散，意识清楚。
（2）发作性窒息：阵发性呼吸暂停，伴有眼球偏斜，眼睑眨动。
（3）强直性痉挛：全身或四肢发挺，气闭。
（4）交替性半侧惊厥：出现半身抽搐，时间较长。
    新生儿癫痫症状不典型，难于诊断，发病率高。预后较差，死亡率高。
55、 痴笑性癫痫
   患儿莫名其妙的、不由自主的、非常恐惧、怪异感、有时哈哈大笑、有时挤眼、哭笑无常，无任何内容，持续数秒、数十秒不等、突然发生，突然停止，发作过程意识丧失，有时一天发作几次或几十次不等。多见于15岁以下儿童。
56、肢痛性癫痫
发作性肢痛、刀割样、针刺样、麻痛、钝痛、部位可在膝关节周围，小腿、手腕、足踝关节，肢痛可单侧、双侧、疼痛持续数分钟到半小时，少数长达1--2小时，有时仅在睡眠时发作，无意识障碍，无外伤，与气候无关，止痛药无效，服抗癫痫药有效。
57、舌型发作
流涎、舌根放射痛，不能说话，意识清楚，舌偏、头、口角偏并抽搐，持续20秒到4分钟。
58、性发作性癫痫
阵发性不能控制的，心里难受、坐卧不安、捶胸擦掌，有强烈性要求，轻度意识障碍，进入夫妻同房那种感觉，有“新婚感”，不知异性是谁，历时1分钟左右，事后摔倒、抽搐、遗尿，对别人呼唤无反应，每周发作1--4次。
59、眼球震颤性癫痫
反复发作的眼球水平性、节律性、阵挛性震颤，向一侧偏视，1--3分钟，突发突止，患者不能自主，抗癫痫药有效。
60、发音性癫痫
阵发性发出“啊——啊——啊”短促而单调的声音，伴有点头、捶胸跺足，无意识障碍，肢体抽搐。每次4——5分钟，白天多见。
61、进行性肌阵挛性癫痫
儿童时期发病，以癫痫发作，刺激敏感性肌阵挛，痴呆和共济失调为特征的一种常染色体隐性遗传性疾病。
62、玩手机、看电视性癫痫
6—14岁多见，玩手机、看电视2-3小时后，昏暗的室内电视图象跳动不稳，光线过强，画面更动速度过快，或者走近电视机时，突然呆立不动，片刻失神，甚至咕咚倒地，神志不清、口吐白沫，四肢抽搐，男女均可患病，电子游戏机闪光刺激诱发，引起癫痫发作类型多样。
63、看电影、闪光刺激性癫痫
坐车时看透过树丛的阳光、海洋、日光灯起动，不同频率的人工闪光刺激、看电影及间歇闪光刺激均可导致各种癫痫发作。
64、图形敏感性癫痫
注视不同颜色，对比度强的格子、条纹、门帘、不同图形、细网状的几何图形，扫视等诱发癫痫发作。
 65、注视性癫痫
持续性注视某一物体（视觉、思维、活动刺激、精神集中）而引起癫痫各种发作。
 66、闭眼诱发性癫痫
患者闭眼后突然感到胸闷不适，数秒钟后腹部扇动，右上肢抖动，继之四肢呈阵发性抽动。睁眼后抽动消失。每逢闭眼均呈以上发作，且四肢抽动，不能控制。抽动久了，就失去了知觉，但熟睡后抽动即消失。罕见。
67、阅读性癫痫
朗读、阅读（伤感、易激动、难懂的文章）等引起发作，无器质性脑损害。
68、自我诱发性癫痫
女性儿童多见，在阳光下、电视机前幌动，摇动放在眼前的手掌，从手指间透过闪动光线诱发发作，点头、眨眼、过度换气自我诱发，大发作、失神、肌阵挛发作。
69、听源性癫痫
婴儿、儿童因突如其来的强声刺激而引起广泛性肌阵挛样短暂的强直发作。
70、乐源性癫痫
多见于成人，患者多数有音乐天才，如小提琴、钢琴、乐器、演奏等，特定的乐曲，谈及想到音乐即可引起发作。临床少见。
71、前庭反射性癫痫
前庭神经受刺激（外耳道冷、热水灌注）所诱发癫痫发作。表现眩晕、意识丧失。
 72、运动诱发性癫痫
精神紧张、焦虑、自我暗示，起跑时、提问时、突然站立时，均诱发强直性发作，舞蹈指痉样发作，有遗传史。
73、触觉惊愕性癫痫
由于外界突如其来的打击、接触，抚摸、外耳道、牙龈、睾丸、肩背部而引起大发作。
74、沐浴性癫痫
水温40-50度时，池浴、淋浴、盆浴均引起大发作，精神运动性发作，抗癫痫药无效，降低水温可减免发作。
 75、进餐性癫痫
进餐时、进餐后，菜香味，咀嚼和吞咽等条件反射引起大发作，醒后继续进食，不能回忆发作情况，几乎每日三餐均发作。
 76、弈棋癫痫
棋逢对手，对弈棋杀得难分解时，因情绪因素，注意力集中，视觉、体觉受刺激而引起癫痫失神发作、大发作。
77、纸牌癫痫
玩麻将牌、扑克牌时、在期待赢牌、将要输牌时发生肌阵挛发作，大发作。
78、条件反射性发作
感觉刺激、精神活动引起癫痫发作，有时看到、想到该刺激也可引起发作，即条件反射性发作。
 79、月经期癫痫
妇女在月经前期或月经期发作加重，称月经期癫痫。
80、妊娠性癫痫
雌激素具有促使癫痫放电，诱发癫痫发作的作用，个别患者仅在妊娠期发生癫痫。
81、药物性癫痫
服用低、中等量的抗精神病药物氯丙嗪所致癫痫发生率为千分之3到5，服用三环抗抑郁药（阿米替林、丙咪嗪、普罗替林）的患者，抽搐发生率1％，服用四环类抗抑郁药（米安舍林、麦普替林）所致抽搐较三环类为高；多虑平、二苯氮卓可引起抽搐发作。
 82、酒精中毒性癫痫
酒精对中枢神经的直接毒性作用是导致脑萎缩，从额叶到全脑，睡眠障碍，中枢神经系统抑制性神经递质减少诱发癫痫大发作。
 83、低血糖惊厥
糖是人体的主要能源，婴儿和儿童的空腹血糖<2.2mmoL/L,足月新生儿<1.67mmoL/L称为低血糖。表现面色苍白，软弱无力，出汗、心率增快，恶心、呕吐、腹部不适，因血糖降低能量供应不足可引起中枢神经系统功能障碍，表现为意识模糊，昏迷，凝视，抽动，全身强直阵挛性发作等惊厥，类似癫痫发作，用葡萄糖治疗可立即缓解症状，少数患者曾被诊断癫痫多年，属继发性癫痫。
  84、非酮性高血糖性癫痫
多见于中老年糖尿病患者，突然迅速发生高血糖，血浆渗透压轻度升高，血钠偏低。使细胞内外渗透压速度显著增大，导致细胞内脱水，酶活性改变，糖代谢积聚，影响细胞功能，激发大脑癫痫放电。出现单纯部分性发作。频繁者出现瘫痪，持续状态，无意识障碍。脑电图、CT正常。血糖升高，最高达838mg/dl，最低254mg/dl，正常值76-110mg/dl，必须用胰岛素、优降糖控制血糖后，癫痫发作方能停止。
85、低镁性癫痫
镁是一种微量元素，是ATP酶的辅酶，参与新阵代射和酶反应，正常值0.7-1.2mmoL/L,缺乏时可提高神经-肌肉的兴奋性，如记忆力减退，精神紧张，易激动，神志不清，烦躁不安，手足徐动症，面色苍白，萎顿，并能诱发大发作，对顽固性癫痫，抗癫痫药无效，应测血镁。
86、缺钠性癫痫
（1）轻度：血清钠在135mmoL/L以下时，出现乏力、头晕、手足麻木、口渴。（2）中度：血清钠在130mmoL/L以下时，出现恶心呕吐、脉博快、血压不稳、下降、脉压小、静脉萎缩，视力模糊、站立时晕倒。（3）重度：血清钠在120mmoL/L以下时，出现神志不清，肌腱反射消失、减弱、木僵、昏迷、休克、肌肉痉挛性抽搐。
 87、高锌性癫痫
锌参与DNA和RNA的合成，稳定细胞膜的功能，锌增高时，影响Na离子外流和K离子内流，产生神经元的激惹性增高，导致癫痫发作。
 88、甲状旁腺功能减退症
是甲状旁腺素（PTH)产生减少或效应不足而引起的一组症状群，多次测定血清钙小于等于1.88mmoL/L时；PTH值正常或不高于5-10倍时；血清镁小于等于0.4mmoL/L，测PTH降低或不能测到；维生素D缺乏，常伴有染色体阴性或显性遗传，生化特点低钙高磷。
低钙血症首先可出现指端或嘴部麻木、刺痛，手足和面部肌肉痉挛，血清钙一般在2mmoL/L以下，表现双侧拇指强烈内收，掌指关节屈曲，指骨间关节伸展，腕、肘关节屈曲，形成鹰爪状。有时双足呈强直性伸展，膝关节屈曲、髋关节屈曲，发作时可有疼痛，形状可怕，患者异常惊恐，因而加重手足抽搐。测血压时，出现手足抽搐。CT表现脑基底节（苍白球、尾状核）常对称性分布，转移性、多处钙化灶。抽搐时伴喉痉挛与喘鸣，少数有颅内压增高、视乳头水肿，出汗、声门痉挛、气管、呼吸肌痉挛。胆肠、膀胱痉挛。长期低钙血症可引起白内障，皮肤干燥、脱屑、指甲出现纵嵴牙齿钙化不全。儿童患者可出现惊厥或癫痫样全身抽搐，如不伴有手足抽搐，常误诊为癫痫大发作。
89、低锰性癫痫
癫痫患者发作期间血脑屏障的通透性改变，使锰摄入减少，使神经膜兴奋性发生改变，引起癫痫发作。
 90、缺铁性癫痫
外伤性癫痫与血红蛋白中的铁离子释放有关，外伤后大脑皮质部位出血，血红蛋白释放铁，铁诱发了过氧化基的产生，导致神经细胞膜损害，引起癫痫发作。可用硒和维生素E。
 91、外伤性癫痫
由于外伤引起脑挫裂伤、颅内血肿、脑膜瘢痕囊肿、凹陷性骨折、线状骨折、穿透硬脑膜的损伤，开放性脑损伤等均可引起癫痫发作。间隔时间短者1小时，长者达20年。
 92、颅内感染性癫痫
急慢性感染：脑炎、脑膜炎、脑脓肿、脑结核瘤、脑水肿等均可引起癫痫发作。炎症急性期，皮质、静脉、动脉血栓形式，水肿、疤痕、病原菌的毒素。CT片中靶形钙化，皆是致痫因素。
 93、脑瘤癫痫
中、老年发病率较高，脑膜瘤随年龄增长而增长，天幕上肿瘤癫痫发生率为50％，颞叶、枕叶、大脑其它部位的肿瘤，星形细胞瘤、少枝胶质细胞瘤、脑膜瘤可引起大发作；中央顶区肿瘤、额顶部，顶枕部的肿瘤可引起局限性运动性发作，颞叶、额颞部、颞枕部的肿瘤可引起精神运动性发作。有的在脑瘤诊断之前3-10年即有癫痫病。
 94、脑血管病癫痫
各种脑血管病均发生癫痫病，脑出血癫痫发生率12.4％，脑血栓为4.2％，脑栓塞为18.2％，蛛网膜下腔出血13.4％，脑动、静脉畸形，脑动脉瘤4％，脑动脉硬化不常发生抽搐，病理为缺血、缺氧引起的异常放电，病灶的机械性刺激所致。
 95、脑囊虫病癫痫
猪绦虫的幼虫可寄生于脑的任何部位，病灶在软脑膜和脑皮质，癫痫发生率高达80％，各种类型均有，发作过后常有一过性肢体瘫痪。颅神经麻痹、失语、失明。若囊虫位于脑室或后颅凹，则可因脑脊液循环障碍而引起脑积水。若侵入椎管压迫脊髓，则导致截瘫。
 96、脑萎缩性癫痫
脑外伤，脑挫裂伤——血肿自溶吸收，外科手术；颅内感染、脑脓肿、脑膜炎——脑组织液化、坏死；脑梗塞、陈旧性脑梗塞——脑组织软化；脑血管性病变，慢性中毒，变性疾病、药物中毒——小脑萎缩；老年性痴呆。震颤性麻痹，肝豆状核变性，皮质纹状体脊髓变性，药物性、缺氧性——弥慢性脑萎缩，易引起癫痫发作。
  97、脑血吸虫病癫痫
血吸虫寄生于门静脉，排出大量虫卵，经肠静脉、系统静脉，卵圆孔入动脉直达脑部，栓塞血管引起癫痫部分性发作及大发作，发作过后出现一过性肢体瘫痪，经数小时、数天恢复，可出现脑水肿、昏迷，偏瘫、失语。
  98、癫痫性痴呆
在不同的癫痫类型中以频发性大发作者的言语智商、操作智商、总智商损害最为严重，其痴呆发生率和精神残废率最高。
99、 癫痫性人格改变
固执、自私、易激怒、自我中心、纠缠不休、感情肤浅、阿谀奉承、过分谦虚，意识混浊，感到内疚、偏执狂想、精神发育迟滞、攻击行为、反社会行为、自杀。
100、癫痫发作前精神障碍
部分患者在痉挛发作前数小时至数天，可出现全身不适、易激怒、紧张、烦躁不安，爱挑剔，抱怨他人，极度抑郁，言语不连贯、思维紊乱等前驱症状，预示癫痫发作即将到来，一旦大发作过后，这些症状自然终止。
 101遗传性癫痫
1、先天性遗传因素包括：遗传物质改变、  脑发育异常、染色体异常、遗传代谢病、癫痫相关基因突变。
2、癫痫发作是患儿的主要表现，除癫痫外可有其他的临床表型：发育落后，孤独症，小头，外貌异常等。
3、遗传因素相关的癫痫：
约占儿童癫痫病因的60%-70%。可有癫痫家族史：良性家族性婴儿癫痫和遗传性癫痫伴热性惊厥附加症。也可为散发病例：新发突变和复合杂合遗传。可为年龄依赖性发病，预后良好。也可为癫痫性脑病，预后不良。
102、 癫痫性智能障碍
集中注意和记忆事物困难，思维粘滞，不灵活、说话过分细致，罗嗦、主次不分，行为刻板，做事过分仔细，因循守旧，墨守陈规，一成不变，难以适应变化及新环境，认知功能差。
103、癫痫性性功能障碍
性功能下降、性欲降低、月经过少、不育和阳痿，少数出现性功能亢进或性变态。
104、 癫痫性遗忘综合症
1、遗传因素。2、心理社会因素。3、抗癫痫药物。早期症状为记忆功能减退，频繁大发作导致脑缺氧，出现记忆障碍，发作越频繁，记忆损害越严重。近事遗忘、定向障碍、虚构症。似曾相识、陌生感。
105、新生儿破伤风（不属于癫痫）
又称四六风，七日风，潜伏期3-14天，生后4-6天发病，是新生儿脐部感染破伤风杆菌所致的急性感染性疾病，未经严格消毒的剪刀或其他用具断脐；断脐后用未消毒的敷料（旧棉花、旧布）包裹脐端，破伤风杆菌即可进入腹部，产生两种毒素，引起肌肉紧张、痉挛，病初，牙关紧闭，张口困难，强用压舌板开口时可引起痉挛发作。由于面肌痉挛，口角外牵，呈苦笑面容。患儿不吸吮，吞咽困难，四肢呈阵挛性、强直性痉挛、重者喉肌、呼吸肌痉挛引起窒息、发绀、腹肌痉挛呈板状，全身呈角弓反张，抽搐后肌张力低下呈软瘫样。声、光检查操作均诱发痉挛。潜伏期愈短，病死率愈高。
106、低钙性惊厥症（不属于癫痫）
因缺乏维生素D引起血中钙离子降低，促使神经肌肉兴奋性增高，出现全身惊厥，手足肌肉抽搐或痉挛等。血钙正常值2.2——2.6mmoL/L,当血钙总量低于1.75mmoL/L以下即出现惊厥。3岁以下多见。
    临床表现：早期烦燥，睡眠不安，易惊跳、多出汗等。
    (1)惊厥:突然发生四肢抽动，两眼上翻，面肌颤动，神志不清。发作时间长者面色可发绀。发作停止后，意识恢复，精神萎靡而入睡，醒后活泼如常。发作轻时仅有短暂的眼球上翻和面肌抽动，神志清醒。发作时间数秒、数分或一日数次等，一般不发热，食欲正常，发作次数多时可发热。
  （2）手足搐搦：突发手足痉挛呈弓状，双手腕部屈曲，手指伸直，拇指内收掌心，强直痉挛、足部踝关节伸直，足趾同时向下挛曲，见于较大婴儿、幼儿及儿童。
  （3)喉痉挛：主要发生于年幼婴儿，喉部肌肉及声门突发痉挛，影响吸气，致吸气时喉鸣，呼吸困难。有的可突然发生窒息，缺氧严重甚至死亡。
107、高热惊厥（不属于癫痫）
由上呼吸道感染、颅内感染引起发烧38-40度，病后24小时内发生惊厥，发作时意识丧失，全身强直阵挛发作，局部阵挛性发作，肌阵挛，多灶性阵挛发作，轻微发作——呼吸暂停，眼斜视、眨眼等。分2型：
    单纯型高热惊厥：在6个月至四岁起病，常因一种疾病引起，高热后很快出现惊厥，持续5-10分钟，预后良好，对智力学习、行为等多无影响。  复杂型高热惊厥：任何年龄都可起病，低热、不发热时即出现高热惊厥，发作呈局部性，持续15分钟以上，24小时内有重复发作，发作后有暂时性麻痹，预后良好。
下列6种因素可促发高热惊厥变为癫痫病：1、 病前有神经系统、其他系统发育异常。2、 严重的全身性局限性惊厥，时间超过15分钟。呈热性惊厥持续状态超过1小时，意识不恢复。3、 热性惊厥发病年龄小于1岁。4、 复杂性热惊厥在一年内发作5次以上者。5、 脑电图在惊厥发作两周后仍显异常。 6、 有家族癫痫史。
108、难治性癫痫
又称顽固性癫痫，用合理的抗癫痫药治疗血液浓度已达到治疗水平仍不能控制发作的一类癫痫。原因如下：（1）发作类型——婴儿痉挛，复杂部分性发作易发展为难治性癫痫。
（2）发作情况：发作频繁，每次发作持续时间长的患者。
（3）发病年龄：1岁以内者较难治。
（4）器质性脑损伤：症状性或继发性较原发性更难治
（5）脑电图呈慢节律是难治性癫痫的特点。
（6）伴有神经或精神障碍者亦较难治。‍