所谓颅内占位性病变，是指颅腔内一定空间被局灶性病变所占据，引起临床局灶性神经症状、体征和颅压增高（即成人颅压＞1.96kPa或200mmH2O），这种病变称为颅内占位性病变。其中以颅内肿瘤、脑脓肿、脑出血、脑梗塞、脑萎缩、脑积水、脑囊虫等为常见。脑血管造影（DSA）、CT、磁共振（MR）检查是诊断颅内病变的主要方法。占位性病变刺激皮层产生异常放电从而引起癫痫发作。额叶病变：主要表现运动、言语和精神障碍，多表现为发作时头颈甚至整个躯体向一侧扭转，单限于肢体常上举一侧上肢，也可引起短暂的凝视及意识障碍，随之再出现一些刻板动作，额叶性的部分发作后一般意识立即恢复。顶叶病变：主要表现为感觉、言语和认识功能障碍，多以偏侧面部、上下肢感觉异常或感觉脱失为主要发作表现，有时也可伴有视物变形或空间定向力丧失，如发作性肢体、面部手足的麻木、触电感、针刺感、烧灼感。颞叶病变：主要表现为听力、言语和精神障碍，属于单纯部分性发作的颞叶癫痫主要以听觉、嗅觉、内脏感觉等幻觉的体验、自主神经表现及精神症状为主，发作初期意识清楚，在发病之后可回忆部分或全部的发作情节，部分病例也可演变成大发作。枕叶病变：主要表现为视野、视觉障碍，枕叶癫痫常以偏侧闪光暗点，视物变形或视幻觉起病，继之同侧感觉性、运动性部分性发作或全身强直阵挛性发作，偶尔发作之后呈意识错乱或自动症。 癫痫患者有下列指征之一，又不能用其他病因解释者，就要做有关检查。颅内占位性病变：1、成年人首次出现癫痫，经用药治疗效果不佳，或出现新的神经症时，应及时进行辅助检查。小儿癫痫找不到明确原因，或顽固性局限性发作者，应重点排除脑瘤。2、脑电图有局灶异常者。3、癫痫以局限性发作为主要形式。4、脑超示中线波移位。5、神经系统有定位体征。6、病程进行性发展。